Insira três dimensões do saco gestacional, o diâmetro médio do saco ou o CRL para calcular a idade gestacional estimada e a data prevista para o parto (DPP).
Estimativas de idade gestacional e data prevista para o parto (DPP)
Método MSD:
CRL (Robinson, 1975):
CRL (Tan, 2023):
Principais conclusões
- Calcular a idade gestacional com precisão durante o início da gravidez é crucial para monitorar o crescimento e o desenvolvimento do bebê.
- As medidas do comprimento cabeça-nádega (CCN) e do diâmetro médio do saco gestacional são dois métodos comumente utilizados para estimar a idade gestacional no primeiro trimestre. A calculadora de idade gestacional acima pode ser usada com ambos.
- O CRL mede o comprimento do bebê do topo da cabeça até a base das nádegas, geralmente entre 7 e 13 semanas de gestação.
- O diâmetro médio do saco gestacional é a medida média do saco gestacional que envolve o embrião, normalmente realizada entre 5 e 10 semanas de gestação.
- Ambas as medições são obtidas por meio de exames ultrassonísticos e usadas em conjunto com a data do último período menstrual para fornecer a avaliação mais precisa da idade gestacional.
Calculadora de Idade Gestacional: Importância de Medidas Precisas
O que é idade gestacional?
A idade gestacional, ou o tempo de gestação, desempenha um papel vital no monitoramento do crescimento e desenvolvimento do bebê. Determinar a idade gestacional com precisão é crucial por vários motivos, incluindo o monitoramento do progresso do bebê, a identificação precoce de potenciais problemas ou complicações e o planejamento de cuidados e intervenções pré-natais adequados, se necessário.
Cálculo do comprimento da cabeça e da garupa (CRL)
O comprimento cabeça-nádega (CCN) é uma medida do embrião, do topo da cabeça (coroa) até a base das nádegas (nádega). Essa medida é mais precisa entre 7 e 13 semanas de gestação, quando o embrião ainda é muito pequeno para medir com precisão outras características anatômicas.
Como medir CRL:
Durante uma ultrassonografia no início da gravidez, um profissional de saúde treinado utilizará um transdutor para criar imagens ultrassonográficas do embrião. O transdutor emite ondas sonoras que refletem no bebê e nas estruturas internas, criando uma imagem na tela. O profissional de saúde utilizará então um paquímetro na tela do ultrassom para medir o CCN.
Como calcular a idade gestacional a partir do CRL?
Você pode fazer isso usando fórmulas ou gráficos ou usando a calculadora de idade gestacional acima.
Idade Gestacional a partir do CRL utilizando fórmulas:
Estas são as fórmulas usadas nesta calculadora de idade gestacional:
- Idade gestacional estimada em dias usando a fórmula de Robinson & Fleming = 8,052 × √(CRL × 1,037) + 23,73
- Idade gestacional estimada em dias usando a fórmula de Tan et. al = 37,31 + (1,39 × CRL) − (0,014 × CRL 2 )+ ( 0,00007 × CRL 3 )
A fórmula de Tan et. al é a mais recente (2023), enquanto a de Robinson e Fleming foi publicada em 1975. A diferença é de apenas alguns dias e qualquer medição deve ser adequada.
Idade gestacional a partir de CRL usando gráficos :
Você pode usar os seguintes gráficos para estimar a idade fetal a partir do CRL:
| Comprimento da cabeça à garupa (CRL) | MacGregor e outros | Robinson e Fleming | Drumm e outros |
| (cm) | Idade Gestacional | Idade Gestacional | Idade Gestacional |
| 1.0 | 7 + 5 | 7 + 0 | 6 + 6 |
| 1.1 | 7 + 6 | 7 + 1 | 7 + 1 |
| 1.2 | 8 + 0 | 7 + 3 | 7 + 2 |
| 1.3 | 8 + 1 | 7 + 4 | 7 + 3 |
| 1.4 | 8 + 1 | 7 + 5 | 7 + 4 |
| 1.5 | 8 + 2 | 7 + 6 | 7 + 5 |
| 1.6 | 8 + 3 | 8 + 0 | 7 + 6 |
| 1.7 | 8 + 4 | 8 + 1 | 8 + 0 |
| 1.8 | 8 + 5 | 8 + 2 | 8 + 1 |
| 1.9 | 8 + 5 | 8 + 3 | 8 + 2 |
| 2.0 | 8 + 6 | 8 + 4 | 8 + 3 |
| 2.1 | 9 + 0 | 8 + 5 | 8 + 4 |
| 2.2 | 9 + 1 | 8 + 6 | 8 + 5 |
| 2.3 | 9 + 1 | 8 + 6 | 8 + 6 |
| 2.4 | 9 + 2 | 9 + 0 | 9 + 0 |
| 2.5 | 9 + 3 | 9 + 1 | 9 + 1 |
| 2.6 | 9 + 4 | 9 + 2 | 9 + 2 |
| 2.7 | 9 + 4 | 9 + 3 | 9 + 3 |
| 2.8 | 9 + 5 | 9 + 3 | 9 + 3 |
| 2.9 | 9 + 6 | 9 + 4 | 9 + 4 |
| 3.0 | 9 + 6 | 9 + 5 | 9 + 5 |
| 3.1 | 10 + 0 | 9 + 6 | 9 + 6 |
| 3.2 | 10 + 1 | 9 + 6 | 10 + 0 |
| 3.3 | 10 + 2 | 10 + 0 | 10 + 0 |
| 3.4 | 10 + 2 | 10 + 1 | 10 + 1 |
| 3.5 | 10 + 3 | 10 + 1 | 10 + 2 |
| 3.6 | 10 + 4 | 10 + 2 | 10 + 3 |
| 3.7 | 10 + 4 | 10 + 3 | 10 + 3 |
| 3.8 | 10 + 5 | 10 + 3 | 10 + 4 |
| 3.9 | 10 + 6 | 10 + 4 | 10 + 5 |
| 4.0 | 10 + 6 | 10 + 5 | 10 + 5 |
| 4.1 | 11 + 0 | 10 + 5 | 10 + 6 |
| 4.2 | 11 + 1 | 10 + 6 | 11 + 0 |
| 4.3 | 11 + 1 | 11 + 0 | 11 + 0 |
| 4.4 | 11 + 2 | 11 + 0 | 11 + 1 |
| 4.5 | 11 + 3 | 11 + 1 | 11 + 2 |
| 4.6 | 11 + 3 | 11 + 1 | 11 + 2 |
| 4.7 | 11 + 4 | 11 + 2 | 11 + 3 |
| 4.8 | 11 + 5 | 11 + 3 | 11 + 4 |
| 4.9 | 11 + 5 | 11 + 3 | 11 + 4 |
| 5.0 | 11 + 6 | 11 + 4 | 11 + 5 |
| 5.1 | 12 + 0 | 11 + 4 | 11 + 5 |
| 5.2 | 12 + 0 | 11 + 5 | 11 + 6 |
| 5.3 | 12 + 1 | 11 + 5 | 12 + 0 |
| 5.4 | 12 + 1 | 11 + 6 | 12 + 0 |
| 5.5 | 12 + 2 | 11 + 6 | 12 + 1 |
| 5.6 | 12 + 3 | 12 + 0 | 12 + 2 |
| 5.7 | 12 + 3 | 12 + 1 | 12 + 2 |
| 5.8 | 12 + 4 | 12 + 1 | 12 + 3 |
| 5.9 | 12 + 4 | 12 + 2 | 12 + 3 |
| 6.0 | 12 + 5 | 12 + 2 | 12 + 4 |
| 6.1 | 12 + 6 | 12 + 3 | 12 + 5 |
| 6.2 | 12 + 6 | 12 + 3 | 12 + 5 |
| 6.3 | 13 + 0 | 12 + 4 | 12 + 6 |
| 6.4 | 13 + 0 | 12 + 4 | 12 + 6 |
| 6.5 | 13 + 1 | 12 + 5 | 13 + 0 |
| 6.6 | 13 + 2 | 12 + 5 | 13 + 0 |
Limitações da medição de CRL:
- Após 13 semanas, o CRL se torna menos preciso para datar a gravidez porque o embrião cresce em um ritmo mais lento e variável.
- Se a qualidade da imagem do ultrassom for ruim, pode ser difícil obter uma medida precisa do CRL.
Cálculo do diâmetro médio do saco (MSD)
O diâmetro médio do saco gestacional (DMS) é uma medida do saco gestacional, o saco cheio de líquido que envolve o embrião no início da gravidez. O saco gestacional é visível na ultrassonografia antes mesmo que o próprio embrião possa ser visto.
Como medir MSD:
Durante uma ultrassonografia no início da gravidez, o profissional de saúde medirá o saco gestacional em três planos diferentes. O diâmetro médio do saco gestacional é então calculado pela média dessas medidas.
Como calcular a idade gestacional a partir do diâmetro médio do saco gestacional?
Você pode fazer isso usando fórmulas ou gráficos.
Fórmula para calcular a idade gestacional a partir da MSD: Dias de gestação = diâmetro médio do saco gestacional (em mm) + 30
Idade gestacional de MSD usando gráficos :
| Saco Gestacional | Idade Gestacional | Saco Gestacional | Idade Gestacional |
| Diâmetro médio (mm) | (semanas) | Diâmetro médio (mm) | (semanas) |
| 10 | 5.0 | 30 | 7.9 |
| 11 | 5.2 | 31 | 8.0 |
| 12 | 5.3 | 32 | 8.2 |
| 13 | 5.5 | 33 | 8.3 |
| 14 | 5.6 | 34 | 8.5 |
| 15 | 5.8 | 35 | 8.6 |
| 16 | 5.9 | 36 | 8.8 |
| 17 | 6.0 | 37 | 8.9 |
| 18 | 6.2 | 38 | 9.0 |
| 19 | 6.3 | 39 | 9.2 |
| 20 | 6.5 | 40 | 9.3 |
| 21 | 6.6 | 41 | 9.5 |
| 22 | 6.8 | 42 | 9.6 |
| 23 | 6.9 | 43 | 9.8 |
| 24 | 7.0 | 44 | 9.9 |
| 25 | 7.2 | 45 | 10.0 |
| 26 | 7.3 | 46 | 10.2 |
| 27 | 7.5 | 47 | 10.3 |
| 28 | 7.6 | 48 | 10.5 |
| 29 | 7.8 | 49 | 10.6 |
Este gráfico é baseado em: Hellman LF, Kobayashi M, Fillisti L et al.: Crescimento e desenvolvimento do feto humano antes da vigésima semana de gestação. Am J Obstet Gynecol 103:789, 1969.
Limitações da medição MSD:
- O MSD só é preciso para datar a gravidez até cerca de 10 semanas de gestação.
- O MSD pode ser variável, mesmo em gestações saudáveis.
Cálculo da data estimada de vencimento
Existem dois métodos principais para calcular uma data estimada de vencimento (EDD):
- Usando a data da última menstruação (DUM): Este é o método mais comum para datar uma gravidez. Se você tem um ciclo menstrual regular, seu médico pode calcular sua DME contando 280 dias a partir do primeiro dia da sua última menstruação. No entanto, esse método não é tão preciso se você tiver menstruações irregulares ou se não se lembrar da data da sua última menstruação.
- Usando medições de ultrassom: medições de ultrassom no início da gravidez, como CRL e MSD, podem ser usadas para estimar a DPE. Essas medições são mais precisas no primeiro trimestre.
Combinando medições de DUM e ultrassom:
Em muitos casos, os profissionais de saúde utilizam tanto a DUM quanto as medidas ultrassonográficas do início da gravidez para calcular a DPE. Essa abordagem geralmente é mais precisa do que usar qualquer um dos métodos isoladamente.
Embora as medidas do CRL e do diâmetro médio do saco gestacional forneçam informações valiosas, elas não são os únicos fatores considerados na avaliação da idade gestacional. Os profissionais de saúde também levarão em consideração a data da última menstruação, quaisquer achados ultrassonográficos anteriores e outros históricos médicos relevantes para fornecer a avaliação mais precisa possível.
Importância da determinação precisa da idade gestacional
A determinação precisa da idade gestacional é essencial para o agendamento de exames e triagens pré-natais importantes nos momentos apropriados da gravidez. Ela ajuda os profissionais de saúde a monitorar o crescimento e o desenvolvimento do bebê, identificar possíveis problemas ou complicações precocemente e planejar cuidados e intervenções pré-natais adequados, se necessário.
Se você está grávida ou planeja engravidar, é essencial entender a importância dessas medidas e o papel que elas desempenham para garantir uma gravidez saudável. O acompanhamento pré-natal regular e a comunicação aberta com seu médico são essenciais para monitorar o progresso do seu bebê e abordar quaisquer preocupações que possam surgir.
Referências de periódicos revisados por pares:
- Tan, C., Ellewela, CN, Sandhu, SS, Melamed, N., Librach, CL, & Aviram, A. (2023). Uma nova fórmula para estimar a idade gestacional pelo comprimento cabeça-nádega. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM, 6 (2), 101254.
- Robinson, HP e Fleming, JEE (1975), UMA AVALIAÇÃO CRÍTICA DAS MEDIDAS DE "COMPRIMENTO DA CABEÇA À GARGANTA" POR SONAR. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 82: 702-710.
- MacGregor, S, Sabbagha, R, Glob. livro. medicina feminina , (ISSN: 1756-2228) 2008;
Confira outras calculadoras de radiologia:
Isenção de responsabilidade: O autor não garante a precisão das informações aqui contidas; estas informações são apenas para fins educacionais e não substituem o julgamento clínico.
Melhore o conteúdo e ajude seus colegas!
Encontrou algum erro na publicação? Informe-nos através da nossa página de contato e atualizaremos com os devidos créditos!
Se você deseja contribuir com imagens radiológicas para este caso (ou qualquer outro artigo do site), você pode enviá-las aqui e você será devidamente creditado: Enviar caso de radiologia
Sobre o autor
Dr. Amar Udare, MD, DNB
O Dr. Udare possui graduação em Medicina e Medicina, e sua especialidade é a radiologia. Ele é autor de diversas publicações revisadas por pares, contribuindo significativamente para a área médica. Seus trabalhos podem ser acessados no PubMed e no Google Acadêmico .
Além de suas conquistas acadêmicas e profissionais, o Dr. Udare é um leitor ávido e gosta de explorar os últimos avanços em tecnologia médica. Seu compromisso em tornar o conhecimento médico complexo acessível aos pacientes e ao público em geral está alinhado à nossa missão na RadioGyan.com.
Para mais dúvidas ou esclarecimentos, sinta-se à vontade para entrar em contato com o Dr. Udare através do formulário de contato .