Calculadora de porcentagem de pneumotórax

Fórmula para calcular o volume do pneumotórax com base no método de Collins usando distâncias interpleurais:

Porcentagem de volume do pneumotórax = 4,2 + [4,7 x A + B + C]

A + B + C = Soma das distâncias interpleurais.

4.2 = Fator de correção.

Soma da distância interpleural (cm)	Porcentagem de volume de pneumotórax
2	13.6
4	23.0
6	32.4
8	41.8
10	51.2
12	60.6
14	70
16	79.4
18	88.8
20	98.2

Quais são os diferentes métodos para estimar o pneumotórax nas radiografias de tórax?

Índice de luz:

Para calcular o índice de luz, são necessárias 2 medições,
DL – Diâmetro do pulmão colapsado
DH – Diâmetro do hemitórax no lado colapsado
O índice de luz é dado : % de pneumotórax = 100−(DL3/DH3×100)

Método Rhea:

Distâncias interpleurais médias (AID) medidas em centímetros no ápice, ponto médio da metade superior do pulmão e ponto médio da metade inferior do pulmão em uma radiografia de tórax ereto para estimar o tamanho do pneumotórax em porcentagem usando um nomograma.

Método Collins:

O método de Collins é baseado na fórmula mencionada acima.

Aqui está um trecho da seção de métodos desse estudo:

"Todos os pacientes foram submetidos a uma radiografia póstero-anterior inspiratória ereta e uma tomografia computadorizada helicoidal do tórax na mesma visita ao departamento de radiologia. A distância interpleural foi medida em três locais, e as figuras foram somadas. Após a TC helicoidal do tórax, a porcentagem do tamanho do pneumotórax foi calculada desenhando regiões de interesse ao redor do hemitórax e pulmão relevantes em 10 mm reconstruídos
Fatias. Um diagrama de dispersão da soma das distâncias interpleurais em centímetros versus o tamanho do pneumotórax percentual foi plotado "

Diretrizes da American Thoracic Society (ATS):

Distância do ápice do tórax à cúpula pulmonar em cm.

Sociedade Torácica Britânica (BTS)

Distância entre a margem pulmonar e a parede torácica ao nível do hilo

Qual é o método mais preciso para estimar o volume de pneumotórax em uma radiografia de tórax?

O Método Collins é o mais preciso entre os métodos atualmente disponíveis.

Quando é sugerida a intervenção para um pneumotórax?

O tratamento conservador é sugerido para pneumotórax pequeno, enquanto pneumotórax maior precisa de intervenção.

As definições de pneumotórax pequeno incluem:

• Método BTS: <2 cm between the lung margin and the chest wall at the level of the hilum
• Método ATS: <3 cm from apex to cupola (ATS)
• Método de Light, Rhea e Collins: <25%

Referência:

1. Quantificação do tamanho do pneumotórax em radiografias de tórax usando distâncias interpleurais: análise de regressão baseada em medidas de volume de TC helicoidal. CD Collins, A Lopez, A Mathie, V Wood, JE Jackson e ME Roddie Jornal Americano de Roentgenologia 1995 165: 5, 1127-1130
2. Devaraj, U., Ramachandran, P., Krishnaswamy, U. et al. Comparação de métodos para quantificar pneumotórax espontâneo - Um estudo de um hospital terciário. Egito J Bronchol 13, 388–393 (2019).
3. Kelly AM, Loy J, Tsang AY, Graham CA. Estimando a taxa de reexpansão do pneumotórax espontâneo por uma fórmula derivada de estudos de volumetria de tomografia computadorizada. Emerg Med J. 2006; 23(10):780-782. DOI:10.1136/emj.2006.037143

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 Isenção de responsabilidade: O autor não garante a precisão das informações aqui contidas; estas informações são apenas para fins educacionais e não substituem o julgamento clínico.